只有医生知道读后感，只有医生知道简介

《只有医生知道！》系列书籍作者 张 羽——

“着手写作之时，我已经到了懂得保持沉默的年纪，懂得应该少引发争议，说一些放之四海而皆准的话，做一个精致的既得利益者。医生的职业，不主张整天跑到公众面前喧嚣，它讲究默默耕耘。但我始终认为，在国家医疗改革的大潮中，医生作为知识分子不能集体沉默，医生群体不能被动，要让全世界都知道那些只有医生知道的，让医学殿堂不再神秘高冷，让医患之间的距离越来越小，让医疗真正温暖起来。不仅如此，医生还应该勇敢地走出白色巨塔，进行自我反思以及行业的自我救赎。

范仲淹说“宁鸣而死，不默而生”，思考不会无用，任何话语能够引发思考和讨论就是好的。我是一个对生活没有什么要求但内心奢侈的人，通过写作，对别人的生活哪怕有一些些的帮助也好。读书不一定能够改变命运，只当是一个医生发自心底的善意也好，或者哪怕只是作为自己所处时代的一个忠实记录。”

只有医生知道的，是协和张羽发给天下女人的私信。书的封面说，“如果你阅读的是惊涛骇浪，读完后也请放慢呼吸。这本书揭露了作为女性，因为生理结构所受到的磨难。

也许许多女性对于自己觉得是足够了解的，只有在翻开这本书之后，才会发现原来你对自己的了解是不够全面的。

对于这本如今已出到第三部的《只有医生知道！》，曾制作、编剧过《医者仁心》、《青年医生》等作品的著名编剧徐萌为它倾情作了推荐语。徐萌老师是性情中人，聊天中，她毫不避讳地表达了对书中文字的喜爱，说看着书，自己哭成了泪人，并洋洋洒洒地写了数千字的书评。

温热、真诚、使命……这些关键字从徐萌老师文章的字里行间中冒出来。希望它们，能成为医患之间心有灵犀的开端。

——小编的话

一个邻家学医的儿媳妇

帮你解决人生困局

《只有医生知道！》如今已经出到了第三部。因这套书的责编是我在北京师范大学的师妹，她盛情邀请我为第三部写推荐语，我才得以有幸在《只有医生知道！（3）》出版之前就先看到了书稿。

虽然至今我与作者张羽只缘悭一面，但却深为她的文字打动。从某种意义上说，《只有医生知道！》系列是一直被大家低估的文本。

因为电视剧《医者仁心》和《青年医生》，我与医疗界广泛结缘，收获了无数的友谊和真诚的鼓励，也收获了板砖与吐槽。老实说，成败得失我真的不在意——因为医学写作，我已经得到太多，此生何幸，能深入医学神圣的领域！我也一直反思为什么会与预期出错，我知道真实的世界里青年医生是白色巨塔的底座，充满艰辛苦涩，他们的故事在医学的丛林里并不容易引起共鸣；也知道目前社会普遍回避崇高，而医疗行业承担不了过多的道德负担，急需被解救。我更看到行业的局限，看到了行业内人文精神的某种匮乏——医学人文写作向何处去？我们到底需要什么样的医学故事？

在困惑的日子里，国家卫计委和北京大学医学人文研究院共同举办医学人文座谈会，王一方教授和郭莉萍院长盛情邀我去参加；《健康报》组织微电影大赛约请我做评委；中国传媒大学与北京市卫计委组织培训，董关鹏老师约请我去讲座；中国医院院长年会在厦门开幕，王杉院长和组委会约请我担任医学与人文对话嘉宾……我一直说这个行业有情有义，他们终生学习的习惯一直是我鞭策自己的动力。在与医疗界更广泛的互动中，我的热情再次被唤起。看到健康报社主办的微电影大赛的几十部作品，那些医生护士们自己写自己、自己拍自己，在专业人士的眼里充满睱疵的那些细节故事与拍摄，却令我怦然心动。在研讨会上我一再呼吁，如何认识自己的行业首先是医疗界自己的事，医学人文写作，是提升医疗业整体人文精神最好的方式，只有医生的整体人文素质提高了，才是患者的福音——从医学科普到人文医学写作，将会是一个质的改变！医生群体真正从精神上冲出白色巨塔，用文学笔法写医生生活，用人文精神写自己的职业，开展叙事医学教育，医与道结合，医与人结合，这个过程是人文精神对医学精神的真正洗礼，是医生群体职业精神的自我发扬和认知。出乎意料地，在《只有医生知道！（3）》里，我看到了这一切。

所以，我才会有上文中的“《只有医生知道！》被低估”一说。因它不只是女性读本，还是一个女医生眼中的人生，适合全社会各阶层，更适合医生自己。读这本书，我不只为李二苗故事中医患的共同努力而感动，不只为试管婴儿妈妈的努力和并发症而担忧，其实我最动心的是张羽讲述故事的态度。

她讲到“我们的一生会怎样告别”的故事——一个被误解的色老头，原来却是个老年痴呆的患者，他与一个保姆因为儿女的嫌弃要促成的利益婚姻，底下却是一个感动人心的临终故事。在这当中，张羽只是个被动的介入者。因为职业本能，她开展追问，最终找到了真相。这个故事中，张羽的真诚和冷静让我们看到了医生与患者间真正的平等，看到了张羽作为普通人情不自禁地介入，这种情不自禁让人直接感受到了人性的温度，这大约就是我们一直呼唤的共情。

在这样的共情故事里，张羽不再是一个伶牙俐齿、高高在上，读了8年医书、见惯生死不轻易动感情的医生，而是一个普通人家的儿媳妇，用自己的医学知识解决了周围人的人生困局；她不是我们挂号看门诊求来的医生，而是我们邻家的姐妹读了医学院当了大夫，回家告诉我们一些关于医学、医生与生命的真相。其实生老病死谁都难以抵抗，我们真正在乎的不仅是我们有没有得到真相，更是当你告诉我你也不知道的时候，我不再怪你。所以《只有医生知道！》，是告诉了我们医生的不知道。

不吐槽、不抱怨，

只关注自己的来路和去向

“一位42岁的不孕症女性，前后做了十次试管婴儿，终于怀上珍贵的一胎……她深知一切风险，孕期除了进行常规的产前检查，还做了羊水穿刺，做了染色体核型分析，拿到正常报告的一刻，一颗紧绷的心才略放轻松。39周通过剖宫产手术得了一个女儿，吃喝拉撒哭喊睡，一切正常……一年之后，孩子开始出现身体和智力发育的严重停滞。母亲认为孩子的问题是先天性的，医院没有尽到职责，打算再次抽血为孩子进行基因检测，如果是医院的过失，定要上诉讨回公道。为保险起见，她多留了几份血样，送到不同的基因公司进行检测……相对于人类巨大和复杂的基因组结构，小于10个kb的微小缺失完全可以忽略不计。但是，一位醉心于基因诊断的青年医生没有放过这个微小缺失，通过进一步的检测和比对，他发现缺失的片段虽小，但缺失的东西恰好是一个非常关键的基因的前7个外显子……两年后孩子夭折，这份高水平检验报告让这位母亲认识到了孩子的特殊性，倍加珍惜和孩子共处的一分一秒。她也许会怪老天爷不公，但是，她更庆幸自己没把宝贵的时间浪费在无休止的医疗官司上，而是尽其所能，完成对这个仅有两年生命的孩子的喂养、看护和陪伴，而谁又能否认，一个两岁的生命就不完整，就不是母子一场呢？”

这是张羽讲述的另一个故事。生命的历程有光亮，也会有我们看不见的征途，那叫做无常。我想，我们所有的踏实日子都是为“无常”做准备。就自己来说，从40岁发愿写《医者仁心》，我一直追问医学的真相与生命的真相，也一直在追问自己到底为什么这么玩命。看到《只有医生知道！（3）》，看到那些犀利的文字，血淋淋的真相，宽广的柔情和那些温暖的笔触，我突然明白，我其实一直在寻找面对无常的勇气，超越无常的力气。我看到张羽努力冲出白色巨塔，拼命用尽全力向世人讲述医学的真相、生命的真相，我感到了一种温热；再看到微电影大赛那些充满温热的作品，我真正感觉到了一种新力量的诞生。我看到张羽和无数的医生作者们超越了自我，超越了角色，向不可知发起了挑战。不再吐槽体制，不再抱怨人际关系，承认现实、接受现实、尊重自己的局限和他人的局限，只关注自己的来路与去向，只关注自己作为医生的使命与职责，我看到了她文字下的血泪与真诚，这是走向“大医”的真实境界。

也许你会说，哦，她说的我都知道，我知道得更多。

那样最好，就请你把他们写出来，写得越真实生动越好。

也许你会说，这书写的太专业了，没有必要告诉读者那么多，读者也不想知道……

那么我要说，对于今天的病患，没有人比他们自己更愿意了解医学的真相，多专业也不够。他们也许比医生知道得更多，但有一样，医学并不单单是知识的集合，医生是在专业之上，以一个友人和师者的身份，帮助他们做一个决定。

所以，张羽把医生知道、不知道的事都告诉了我们，其实她只说了三个字：我爱你。

这三个字，是医患沟通的新世界！

文章分为4个章，然后加了一个番外。第1个章节是从意外怀孕说到宫外孕，第2个章节主要说的是产妇。第3个章节，主要说的是子宫肌瘤，到了第4个章节讲到了医患关系。最后外番讲到了协和医师的前世今生。每一个章节。都有非常精彩的部分，每一个部分都与女性的健康息息相关。

让人印象最深刻的地方，还是文章中那些女性对于自己身体不了解，或是对于医疗知识不了解而导致的悲剧。那些一个又一个的悲剧是如何造成的？

90%的悲剧源于女性自身对自己身体的不了解

文章介绍了一个女孩，认为安全期就是安全的，还有板有眼的告诉张羽，安全期就是前7后8，月经前7天和月经后8天都是安全的，不会排卵就不会怀孕。相信很多女性都会有这样错误的理解。

可是安全期真的是安全的吗？

世界上根本没有绝对的安全期。进入体内的精子最多可以存活5天。也就是说，到月经的第13天，你的体内仍然可能有受孕的精子存活。

卵巢是个动摇派，排卵受情绪，个人生活的变动，等不良因素的影响，甚至，还会有加班加点额外排卵的情况，安全期避孕的失败率高达20%。

对于像书中女孩这样认为前7后8是安全期的，女孩不在少数，甚至，现在有的女孩还认为打胎是对身体没有伤害的，市面上不少的无痛，无伤害人流，其实只不过是因为麻药的作用而产生无痛，

甚至很多无良宣传都说负压吸宫手术是对身体没有伤害的，而负压吸宫手术，只是针对10周以下的早期妊娠的人流术，手术时，医生首先会使用阴道窥广来扩张阴道，让他们看到子宫颈，然后会用宫颈扩张器扩张宫颈管，以便把吸管送进子宫，吸出胎儿后，还是会用到刮匙，将残余物刮除干净。

书中介绍的宫外孕。宫外孕就像绑在女性身上的定时炸弹一般。书中介绍的那个女孩，月经总是会提前或推迟。而这次错后了七八天，在肚子痛的时候去到医院就诊，她以为只是普通的月经。却不知道，这这一次，是遭遇了宫外孕。协和张羽记纪录了。曾经有一个同学因为宫外孕而死亡，临死前根本已经没有能力呼救。进行尸体解剖的时候，法医剖开他的肚子时候，血是迸出来的，腹部鼓得像一座小山，整个腹腔都被血染成了黑色。如果说大动脉出血是外伤，体外流血。那么宫外孕就是内伤。在体内大量失血。

本该避免的悲剧是忽视必要的检查

书中介绍，有的人忽略产前孕前检查，认为孕前检查和产前检查是不重要的。结果协和张羽接诊了一个发高烧，神志恍惚的大肚婆，就因为怀孕前什么都没有检查过。直到，食量大增，能吃能拉却日渐消瘦。它是属于典型的高代谢症候群，也就是说，甲亢。很多女性不把月经当回事，提前错后都不在乎，等到怀孕了才去做B超检查。对自己的身体也是不在乎的，不进行每年的体检，甚至在孕前也不进行检查，根本不把自己的生死当回事儿。

最不应该发生的悲剧是因为人祸

除了对医疗知识不了解，还有陈旧观念所带来的伤害很多女性在于怀孕后。特别是未婚女性，在怀孕后不敢告诉家人。自己撑着。这是许多女孩子的想法，出了什么事以后千万不能让父母知道，然后还琢磨着怎么把这件事神不知鬼不觉的摆平。好像在这个世界上最怕的不是因为怀孕的原因而死去，而是害怕家里的责骂。

其实父母要给孩子过，灌输一个思想。妈妈是女儿危难时最强大的依靠，无论什么情况的发生，都会站在最后站在女儿的这一边。要让儿女知道，无论出了什么事，一定要在第一时间和父母说。

除了未婚女性会因为思想上的问题，而造成自身健康的威胁，同样，结了婚的产妇，也有可能因为家人的思想观念而造成生命健康的威胁。

书中忽略产前检查的癫痫妇女，连续抽风，大小便失禁，舌头咬破肿成了一个大血包，疼在牙齿和嘴唇之间都合不上。为孩子的情况太糟糕，威胁到大人的生命。要进行手术。而那个男人却说，不是还有保大人和保孩子的说法吗？大夫你为什么大夫你为什么不让我选？

而男人的妈妈却还说。孩子剖宫产了，下个孩子还得剖。那大夫，反正这个孩子也活不了了，能让她顺生吗？

从书中可以看到也看到了我们社会中，有的人光怪陆离的陈旧思想。重男轻女，把讨来的媳妇不当人，而当一个生育工具，这样的事例不在少数，

协和张羽在妇科实习的时候管过一个卵巢囊肿的小媳妇，手术后婆婆的第一句话就是问，这么大的肌瘤要多长时间才能长出来？那天手术做的特别顺。张羽一时高兴没管住自己的嘴，随口说了一句，“哎呀，这么大的瘤子还真少见，怎么也得两三年才长出这么大个。”后来才知道，因为小媳妇进门才一年多，出院结账的时候，手术费硬是娘家人出的，因为婆婆说，这个瘤子是在娘家开始就长出来的。

生而为人我们不能选择自己的出生，但是我们可以选择找什么样的对象。也许你因为少不更事已经嫁人，不能选择自己的夫家你可以选择保护自己，充实自己，多了解一些医疗知识保护自己，多看一些书来充实自己。

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五一终身VIP

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